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意見交換会（100周年記念式典）・交流会

意見交換会
（100周年記念式典）
参加

日時：9月11日(木)　18:30-20:30
場所：ホテル東京ガーデンパレス「高千穂」¹

• 一般： 8,000 円
• 学生： 4,000 円
• 無料参加券： 無料
    広告スポンサーの方，その他招待を受けている方はこちらを選択ください²．その場合，一番下の備考欄にその旨をご記入ください．
• 不参加： 無料

注1: 会場の収容人数の関係で，申込は先着順となります．定員に達した後は，このフォームからは申し込めなくなりますのでご容赦ください．
注2: 2025年度は年次大会の意見交換会と100周年記念式典との合同開催となりますため，参与の方におかれましても有料でのご参加をお願い致します．

参加登録 （早期登録）

参加登録

参加登録：

• 一般（会員）： 12,000 円
     （協賛学協会個人会員を含む。備考欄に学協会名を記入ください）
• 一般（割引優待枠使用）： 12,000 円
     （備考欄に割引優待枠使用と記入ください）
• 一般（非会員）： 22,000 円
• 学生（会員）： 3,000 円
     （協賛学協会個人会員を含む）
• 学生（非会員）： 5,000 円
• 年次大会 不参加： 無料
    （意見交換会（100周年記念式典）のみ参加の方はこちらを選択してください．

参加券使用者：

• セミナー・見学会領収書（5枚）を使う場合： 無料
    （セミナー・見学会領収書（5枚）は学会に送付してください）
• 広告スポンサー参加券使用者： 無料
    （備考欄に広告スポンサー参加券のNo.をご記入ください）

若手技術者交流会

9月10日（水）　17:00～18:30 (予定)
場所: 検討中
対象：若手の方（自称含む）
参加費：無料

• 参加
• 不参加

参加者の情報

参加者氏名

肩書

Prof.  Dr.  Mr.  Ms.

氏名

日本語：	姓： 名：
読み：	せい： めい：
英語：	family: middle: given:

所属
(affiliation)

日本語：
英語：

連絡先

郵便番号

-

住所

所属組織/部署等

国・地域

AfghanistanAlbaniaAlgeriaAmerican SamoaAndorraAngolaAnguillaAntarcticaAntigua and BarbudaArgentinaArmeniaArubaAustraliaAustriaAzerbaijanBahamasBahrainBangladeshBarbadosBelarusBelgiumBelizeBeninBermudaBhutanBolivia, Plurinational State ofBonaire, Sint Eustatius and SabaBosnia and HerzegovinaBotswanaBouvet IslandBrazilBritish Indian Ocean TerritoryBrunei DarussalamBulgariaBurkina FasoBurundiCambodiaCameroonCanadaCape VerdeCayman IslandsCentral African RepublicChadChileChristmas IslandCocos (Keeling) IslandsColombiaComorosCongoCongo, the Democratic Republic of theCook IslandsCosta RicaCroatiaCubaCuraçaoCyprusCzech RepublicCôte d'IvoireDenmarkDjiboutiDominicaDominican RepublicEcuadorEgyptEl SalvadorEquatorial GuineaEritreaEstoniaEthiopiaFalkland Islands (Malvinas)Faroe IslandsFijiFinlandFranceFrench GuianaFrench PolynesiaFrench Southern TerritoriesGabonGambiaGeorgiaGermanyGhanaGibraltarGreeceGreenlandGrenadaGuadeloupeGuamGuatemalaGuernseyGuineaGuinea-BissauGuyanaHaitiHeard Island and McDonald IslandsHoly See (Vatican City State)HondurasHong KongHungaryIcelandIndiaIndonesiaIran, Islamic Republic ofIraqIrelandIsle of ManIsraelItalyJamaicaJapanJerseyJordanKazakhstanKenyaKiribatiKorea, Democratic People's Republic ofKorea, Republic ofKuwaitKyrgyzstanLao People's Democratic RepublicLatviaLebanonLesothoLiberiaLibyaLiechtensteinLithuaniaLuxembourgMacaoMacedonia, the former Yugoslav Republic ofMadagascarMalawiMalaysiaMaldivesMaliMaltaMarshall IslandsMartiniqueMauritaniaMauritiusMayotteMexicoMicronesia, Federated States ofMoldova, Republic ofMonacoMongoliaMontenegroMontserratMoroccoMozambiqueMyanmarNamibiaNauruNepalNetherlandsNew CaledoniaNew ZealandNicaraguaNigerNigeriaNiueNorfolk IslandNorthern Mariana IslandsNorwayOmanPakistanPalauPalestinian Territory, OccupiedPanamaPapua New GuineaParaguayPeople's Republic of ChinaPeruPhilippinesPitcairnPolandPortugalPuerto RicoQatarRomaniaRussian FederationRwandaRéunionSaint BarthélemySaint Helena, Ascension and Tristan da CunhaSaint Kitts and NevisSaint LuciaSaint Martin (French part)Saint Pierre and MiquelonSaint Vincent and the GrenadinesSamoaSan MarinoSao Tome and PrincipeSaudi ArabiaSenegalSerbiaSeychellesSierra LeoneSingaporeSint Maarten (Dutch part)SlovakiaSloveniaSolomon IslandsSomaliaSouth AfricaSouth Georgia and the South Sandwich IslandsSouth SudanSpainSri LankaSudanSurinameSvalbard and Jan MayenSwazilandSwedenSwitzerlandSyrian Arab RepublicTaiwanTajikistanTanzania, United Republic ofThailandTimor-LesteTogoTokelauTongaTrinidad and TobagoTunisiaTurkeyTurkmenistanTurks and Caicos IslandsTuvaluUgandaUkraineUnited Arab EmiratesUnited KingdomUnited States Minor Outlying IslandsUnited States of AmericaUruguayUzbekistanVanuatuVenezuela, Bolivarian Republic ofViet NamVirgin Islands, BritishVirgin Islands, U.S.Wallis and FutunaWestern SaharaYemenZambiaZimbabweÅland Islands

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備考：

※　「一般（会員）」「学生（会員）」を選択される場合で, 協賛学協会会員資格で登録される方は必ず所属する学協会名を記入してください.
日本冷凍空調学会会員の方は記入する必要はありません．
割引優待枠を使用される場合，”割引優待枠使用”と記入下さい．
広告スポンサー参加券を使用される場合，参加券No.を記入ください．